Herpes zoster adalah Penyakit yang ditandai dengan munculnya ruam pada kulit yang terasa panas dan nyeri. Hal ini disebabkan oleh virus varicella-zoster. Virus ini juga merupakan virus yang juga menyebabkan cacar air.
Penyebab
Setelah Anda menderita cacar air, maka virus akan menjadi nonaktif ( fase dormansi) di dalam saraf tubuh. Herpes zoster biasanya terjadi ketika virus menjadi aktif kembali setelah bertahun-tahun di saat system kekbalan tubuh sedang melemah.
Alasan virus tiba-tiba menjadi aktif kembali masih belum dapat dijelaskan. Herpes zoster dapat terjadi pada semua usia. Beberapa hal diduga dapat memicu terjadinya herpes zoster, yaitu :
- Berusia lebih dari 60 tahun
- Pernah menderita cacar air sebelum usia 1 tahun
- Sistem kekebalan tubuh melemah akibat obat atau penyakit
- Jika orang dewasa atau anak-anak berkontak langsung oleh ruam herpes zoster dan tidak pernah menderita cacar air saat masih kecil, serta telah mendapat vaksin cacar air, maka mereka hanya bisa tertular, bukan herpes zoster.
- Menderita penyakit lain seperti rematik, penyakit radang usus, asma, penyakit ginjal kronis, dan depresi.
Tanda dan gejala
Gejala klasik dan lesi herpes zoster adalah konjungtivitis, skleritis, episkleritis, keratitis iridocyclitis, Argyll-Robertson murid, glaukoma, retinitis, choroiditis, neuritis optik, atrofi optik, neuritis retrobulbar, exophthalmos, retraksi, ptosis, dan kelumpuhan otot ekstraokuler
Manifestasi klinis herpes zoster dapat dibagi menjadi 3 tahap berikut:
- Fase preeruptive (neuralgia preherpetic)
- Fase letusan akut (fase erupsi)
- Fase kronis (PHN)
Fase preeruptive ditandai adanya dermatom kulit sepanjang 1 cm atau lebih yang berlangsung selama 1-10 hari (rata-rata 48 jam), dermatom kulit biasanya terasa nyeri dan gatal. Nyeri ini dapat mensimulasikan sakit kepala, radang selaput mata, neuritis brakialis, nyeri jantung, usus buntu atau penyakit intra-abdominal lainnya, serta nyeri panggul. Gejala lain yang juga muncul adalah malaise, mialgia, sakit kepala, fotofobia, dan demam tinggi.
Sedangkan fase erupsi akut ditandai dengan tanda berikut ini:
- Eritema yang tambal sulam
- Munculnya jaringan parut dapat terjadi jika lapisan epidermal dan dermal terganggu oleh infeksi sekunder atau komplikasi lain
- Gejala akan sembuh lebih 10 hingga 15 hari, sedangkan penyembuhan total lesi akan memerlukan waktu hingga 1 bulan
Fase yang terakhir adalah fase PHN ditandai dengan gejala berikut:
- Nyeri persisten atau berulang berlangsung selama 30 hari atau lebih setelah infeksi akut atau setelah semua lesi telah mengelupas
- Nyeri biasanya terbatas pada daerah keterlibatan dermatom asli
- Rasa nyeri sangat intens dan dapat mengganggu aktifitas sehari-hari
- Nyeri dapat bertahan selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau tahun
