Aspirin, Pencegahan Primer Penyakit Kardiovaskular?

Berbagai telah dilakukan untuk mengetahui pengobatan yang mujarab guna mengurangi risiko kardiovaskular. Nah, salah satu studi yang paling kontroversial dalam pengobatan pencegahan adalah apakah orang yang tidak mengidap kardiovaskular harus minum aspirin setiap hari untuk pencegahan primer. Artinya, sebaiknya Anda meminum aspirin untuk mengurangi risiko serangan jantung, angina tidak stabil, stroke, atau kematian karena kardiovaskular?

Aspirin untuk Pencegahan Sekunder Kardiovaskular

Sebelum mempertimbangkan dampak aspirin pada orang tanpa penyakit kardiovaskular, pertama-tama penting untuk memperjelas penggunaan aspirin yang tidak diperdebatkan. Pada orang yang pernah mengalami serangan jantung atau stroke tertentu, penggunaan aspirin untuk peristiwa kedua, memang cukup ampuh. Penggunaan aspirin ini disebut pencegahan sekunder.

Aspirin - www.medicalnewstoday.com

Aspirin - www.medicalnewstoday.com

Demikian pula, pada orang-orang yang memiliki stent atau operasi bypass, aspirin harian seumur hidup biasanya dijamin. Meskipun ada risiko yang sangat kecil bahwa aspirin dapat menyebabkan pendarahan di otak, dan risiko kecil dapat menyebabkan perdarahan yang mengancam jiwa seperti dari perut, secara umum risikonya layak dalam pengaturan pencegahan sekunder.

Penting:   Nyamuk Makin Kebal, Butuh Teknologi Baru Cegah Penyebaran Penyakit

Aspirin untuk Pencegahan Primer Kardiovaskular

Pencegahan primer mengacu pada mencoba untuk mencegah kejadian pertama, seperti serangan jantung atau stroke (atau mati karena sebab-sebab ini). Dalam pengaturan ini, risiko sebenarnya dari kejadian kardiovaskular jauh lebih rendah, meskipun risiko pendarahan tetap ada. Oleh karena itu, margin manfaat potensial jauh lebih sempit.

Baru-baru ini di Munich, pada konferensi European Society of Cardiology, hasil penting yang berkaitan dengan aspirin dalam pencegahan primer tiba dalam bentuk uji coba ARRIVE. Uji klinis ini mengacak lebih dari 12.000 dengan 100 miligram (mg) aspirin berlapis setiap hari atau ke plasebo (kosong). Secara keseluruhan, setelah rata-rata lima tahun mengikuti ini, percobaan tidak menunjukkan manfaat yang signifikan untuk aspirin, meskipun ada peningkatan perdarahan gastrointestinal yang signifikan. Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam tingkat kematian, serangan jantung, atau stroke. Jadi, studi ARRIVE menunjukkan tidak ada manfaat dari aspirin dalam pencegahan primer.

Penting:   Berbagai Penyakit Akibat Bakteri
memuat...

Aspirin saat ini memang tidak diberi label untuk digunakan dalam pencegahan primer. Bahkan, berdasarkan uji coba sebelum ARRIVE, FDA AS tidak merasa ada data yang cukup kuat untuk memberi aspirin indikasi ini untuk digunakan. Tampaknya tidak mungkin bahwa mereka akan mengubah pendapat itu atas dasar ARRIVE.

Sebuah uji coba acak terpisah yang disebut ASCEND dipresentasikan pada konferensi European Society of Cardiology. Studi ini menemukan pengurangan signifikan dalam hasil kardiovaskular yang merugikan dengan aspirin harian pada orang dengan diabetes, meskipun ada juga peningkatan yang sama besarnya. Namun, banyak orang lebih suka dirawat di sakit karena perdarahan dan mendapatkan transfusi daripada dirawat di sakit karena serangan jantung yang menyebabkan kerusakan permanen pada jantung. Orang lain mungkin tidak melihat banyak perbedaan antara dua jenis kejadian dan mungkin memilih untuk tidak mengambil obat tambahan.

Penting:   Prosedur dan Risiko Penggunaan Obat Antikoagulan

Minum Aspirin Setiap Hari?

Sekali lagi, untuk orang-orang dengan penyakit kardiovaskular (pencegahan sekunder) tidak ada yang berkaitan dengan Anda. Untuk orang lainnya yang berisiko tinggi terkena penyakit jantung atau stroke, pastikan untuk tidak merokok, menjaga dan yang sehat, dan mengontrol tekanan darah tinggi dan kolesterol dengan obat jika diperlukan. Jika Anda menderita diabetes, pastikan bahwa dikontrol dengan dan obat jika saja tidak mencukupi.

Keputusan untuk memulai aspirin setiap hari pada orang yang sehat adalah cukup kompleks, dengan manfaat potensial dan risiko aktual yang rata-rata agak mirip. Pendarahan serius bisa terjadi. Kalkulator risiko online (seperti www.cvriskcalculator.com) mungkin agak berguna dalam menghitung tingkat risiko kardiovaskular secara lebih objektif. Namun, dengan tidak adanya diabetes, sebagian besar orang sehat mungkin tidak boleh mengonsumsi aspirin setiap hari untuk mencegah serangan jantung.

author

Leave a reply "Aspirin, Pencegahan Primer Penyakit Kardiovaskular?"