Awas, Opioid Dosis Tinggi Tingkatkan Risiko Hyperalgesia

Selama lebih dari seabad, telah melihat fenomena paradoks, yaitu tertentu yang menggunakan opioid (yang seharusnya mematikan rasa sakit) menjadi lebih sensitif terhadap rasa sakit daripada mereka yang tidak menggunakan opioid, atau biasa disebut hyperalgesia. Ini adalah gangguan serius dan harus hati-hati memilih siapa yang akan mendapat manfaat dari penggunaan yang lama dari penghilang rasa sakit ini. 

Obat Opioid - www.healthline.com

Obat Opioid - www.healthline.com

Hyperalgesia adalah respons nyeri yang meningkat dari rangsangan () yang biasanya memicu respons nyeri ringan. Sebagai contoh, pengambilan darah Anda untuk laboratorium biasanya menyebabkan ketidaknyamanan ringan, tetapi prosedur medis umum ini akan sangat menyakitkan bagi pasien tertentu yang menggunakan opioid secara kronis. Ini adalah efek samping yang kurang diketahui dari terapi opioid jangka panjang, tetapi cukup serius.

Penyebab Hyperalgesia 

Mekanisme di balik hyperalgesia yang diinduksi opioid adalah kompleks dan melibatkan perubahan molekuler dan kimiawi di otak dan sumsum . Opioid cenderung mengaktifkan reseptor spesifik yang menghalangi sinyal menyakitkan untuk mencapai otak. Ketika obat-obatan ini diminum dalam jangka waktu yang lama, tubuh kita mencoba mengatasi sinyal-sinyal yang tersumbat ini dengan mengaktifkan sinyal dan jalur nyeri lain, sebuah fenomena yang dikenal sebagai hypersensitization.

Perubahan-perubahan ini mencerminkan kemampuan luar biasa otak kita untuk membentuk koneksi dan jalur baru dan mengubah bagaimana sirkuit terhubung sebagai respons terhadap perubahan, juga dikenal sebagai neuroplasticity. Contoh dari hal ini adalah proses rehabilitasi setelah stroke. Ketika seseorang menderita stroke akibat gumpalan atau pendarahan di otak sehingga tidak dapat menggunakan lengannya dengan baik, otak akan mulai membentuk koneksi baru dalam upaya untuk mengatasi defisit ini. Dengan rehabilitasi dan pelatihan yang tepat, seseorang mungkin dapat menggunakan lengannya secara normal. 

memuat...

Persepsi nyeri adalah proses yang sangat kompleks. Banyak faktor yang memengaruhi cara otak menginterpretasikan sinyal rasa sakit. Kecemasan, depresi, genetika, obat-obatan, kesehatan fisik kita, dan penyakit lain dapat meningkatkan atau mengurangi rasa sakit kita. Demikian juga dengan tingkat hyperalgesia yang tidak sama pada semua pasien. Beberapa orang akan mengalami lebih banyak hyperalgesia berdasarkan genetika dan kecenderungan pribadi mereka. 

Apa yang diketahui adalah bahwa orang yang menggunakan opioid secara teratur berisiko lebih besar terkena gangguan ini. Para peneliti telah mengamati banyak pasien yang menggunakan opioid untuk jangka waktu yang lama dan membandingkan toleransi rasa sakit atau sensitivitas nyeri pada pasien yang tidak menggunakan opioid. Para peneliti juga membandingkan sensitivitas nyeri pasien sebelum dan sesudah memulai terapi opioid. Dalam kedua kasus, mereka menemukan bahwa pemberian opioid secara paradoks meningkatkan sensitivitas terhadap rasa sakit dan memperburuk rasa sakit yang sudah ada. Dosisi opioid yang lebih tinggi dikaitkan dengan sensitivitas yang lebih tinggi terhadap rasa sakit.

Perawatan Hyperalgesia

Jika Anda atau dokter Anda tidak mengetahui fenomena ini, dan Anda akan diresepkan lebih banyak opioid untuk mengobati sensitivitas nyeri yang meningkat, itu dapat menyebabkan lingkaran setan. Pendekatan yang tepat untuk mengobati hyperalgesia adalah mengurangi opioid dosis tinggi secara perlahan, yang biasanya membutuhkan waktu dan kesabaran. Selama waktu ini, mungkin tepat untuk menambahkan alternatif non-opioid untuk mengatasi rasa sakit, seperti obat lain, suntikan, intervensi perilaku, dan terapi fisik.

Walaupun opioid jelas memiliki tempat dalam praktik medis, kita perlu mewaspadai efek samping serius dari obat-obatan ini, termasuk efek samping yang dapat menyebabkan lebih banyak penderitaan, seperti hyperalgesia, serta efek samping mematikan seperti overdosis. Jika Anda merasa Anda atau orang yang dicintai mungkin mengalami hyperalgesia, Anda harus mendiskusikan hal ini dengan dokter Anda, bekerja bersama untuk mengurangi dosis, dan mencari alternatif untuk mengelola rasa sakit Anda dengan aman.

Penting:   Studi Terbaru: Gangguan Tidur Tingkatkan Risiko Alzheimer
author

Leave a reply "Awas, Opioid Dosis Tinggi Tingkatkan Risiko Hyperalgesia"