Banyak orang yang secara tidak sadar berbicara, bahkan berjalan, ketika tidur. Namun, beberapa orang menunjukkan perilaku kompleks yang lebih tidak biasa saat tidur, termasuk makan dan mengemudi. Jenis-jenis perilaku ini, yang disebut parasomnia, muncul ketika bagian-bagian otak kita tertidur dan bagian-bagian lain bangun pada waktu yang bersamaan.
Dilansir Harvard Health Publishing, parasomnia, meskipun secara umum dianggap normal pada anak yang sehat, dapat menjadi penyebab kekhawatiran ketika mereka berkembang pada orang dewasa. Awal tahun 2019, FDA mengeluarkan peringatan ‘kotak hitam’ untuk obat tidur eszopiclone, zaleplon, dan zolpidem.
Obat-obatan ini memberikan laporan perilaku tidur yang mengakibatkan cedera akibat jatuh, kecelakaan mobil, dan overdosis tidak sengaja terkait dengan penggunaannya. FDA juga mencatat bahwa semua obat yang digunakan untuk meningkatkan tidur mengurangi kewaspadaan dan dapat menyebabkan kantuk pada hari berikutnya, yang dapat mengganggu kemampuan Anda untuk mengemudi.
Pengertian dan Penyebab Parasomnia
Secara tradisional, parasomnia dikategorikan berdasarkan apakah mereka terjadi atau tidak selama gerakan mata cepat (REM, atau bermimpi). Gangguan perilaku tidur REM adalah selama tidur, REM tubuh lumpuh. Namun, dengan kelainan perilaku REM, tubuh kita tidak lagi lumpuh, dan dengan demikian orang dengan kelainan ini memerankan mimpi nyata mereka selama tidur. Komedian Mike Birbiglia secara terbuka membuat kisah dramatis dan berbahaya tentang pengalamannya dengan gangguan perilaku REM bagian dari rutinitas komedi.
Sementara itu, parasomnia non-REM adalah parasomnia yang terjadi pada tahap tidur lainnya dan dikategorikan sebagai gangguan gairah. Teror malam hari, berjalan sambil tidur, dan gairah kebingungan (juga disebut ‘mabuk tidur’) termasuk dalam gangguan gairah, yang terjadi ketika seseorang memiliki kognisi minimal, meskipun mereka mungkin tampak terjaga dengan mata terbuka. Aktivitas seksual yang tidak normal saat tidur, dan tanpa niat atau pikiran, adalah salah satu jenis gairah kebingungan.
Biasanya, pasien tidak memiliki atau mengingat minimal peristiwa tersebut. Parasomnia non-REM biasanya terjadi selama sepertiga pertama periode tidur, pada tidur nyenyak (gelombang lambat). Mereka sering dipicu setelah kurang tidur (yang meningkatkan lamanya waktu tidur nyenyak), stres, atau gangguan tidur seperti sleep apnea.
Gangguan makan terkait tidur, kondisi ini melibatkan episode makan saat tidur, ketika orang umumnya tidak mengingat makanan yang mereka makan. Selama episode makan-tidur, orang sering makan barang-barang aneh, seperti makanan yang tidak siap atau makanan hewan peliharaan, atau rokok, produk pembersih, bahkan buku. Makan terkait tidur dikaitkan dengan obat tidur tertentu, dan mungkin juga dikaitkan dengan gangguan tidur lainnya, terutama sindrom kaki gelisah.
Siapa yang berisiko terkena parasomnia? Faktor genetik berperan dalam tidur sambil berjalan. Jika orang tua Anda adalah pejalan tidur, Anda memiliki risiko lebih tinggi untuk perilaku ini. Selain itu, gangguan perilaku REM sangat umum pada pasien dengan penyakit neurogeneratif tertentu, seperti penyakit Parkinson. Obat tidur yang umum, seperti yang ada dalam peringatan FDA, serta beberapa antidepresan, antiansietas, dan obat antipsikotik, juga dikaitkan dengan parasomnia.
Jika Anda menggunakan obat yang sekarang diberi peringatan, dan Anda telah mengalami perilaku tidur yang tidak biasa, Anda harus menghubungi dokter Anda dan mereka dapat bekerja dengan Anda tentang bagaimana dan kapan harus menyesuaikan obat Anda. Anda harus terus meninjau dosis Anda dengan dokter, dan menggunakan dosis efek terendah. FDA baru-baru ini mengubah dosis zolpidem dan eszopiklon, karena mereka dapat mengurangi kewaspadaan keesokan paginya.
Penelitian telah menunjukkan bahwa orang mungkin mengalami kesulitan dengan koordinasi dan memori, yang berkorelasi dengan kemampuan untuk tetap berada di jalur mengemudi setelah minum obat, tetapi orang mungkin tidak menyadari bahwa mereka terganggu. Jika Anda khawatir tentang efek samping obat, Anda harus mendiskusikan pilihan lain untuk perawatan untuk insomnia Anda.