Ada alasan lain mengapa Anda harus mengendalikan tekanan darah tinggi Anda. Pasalnya, sebuah studi baru-baru ini mengatakan bahwa tekanan darah yang tinggi di kemudian hari, ternyata dapat berkontribusi untuk penyumbatan pembuluh darah di otak, penuaan otak, dan juga risiko penyakit Alzheimer.
Diterbitkan secara online pada tanggal 11 Juli 2018 jurnal Neurology, studi ini melacak hampir 1.300 orang tua sampai mereka meninggal. Para ilmuwan menemukan risiko yang sangat tinggi dari satu atau lebih lesi otak di antara mereka dengan pembacaan tekanan darah sistolik tinggi. Lesi ini didominasi oleh apa yang disebut ‘infarcts’, yaitu area jaringan mati yang didorong oleh penyumbatan pasokan darah yang dapat memicu stroke.
“Kami telah mengetahui selama beberapa dekade bahwa tekanan darah tinggi, terutama yang lebih muda dalam kehidupan, terkait dengan stroke,” kata penulis studi, Dr. Zoe Arvanitakis, direktur medis dari Rush Memory Clinic di Chicago. “Namun, kami tahu jauh lebih sedikit mengenai penyakit cerebrovascular dan ingin memeriksa masalah tekanan darah di kemudian hari.”
Arvanitakis dan timnya mengikuti hampir 1.300 orang sampai kematian mereka, yang terjadi pada usia rata-rata hampir 89 tahun. Dua pertiga dari peserta, yang kebanyakan wanita, memiliki riwayat tekanan darah tinggi, dan 87 persen mengonsumsi obat tekanan darah. Menggunakan hasil otopsi setelah kematian peserta, para peneliti mengetahui bahwa 48 persen memiliki satu atau lebih lesi infark otak. Risiko lesi lebih tinggi terjadi pada mereka dengan pembacaan tekanan darah sistolik rata-rata yang lebih tinggi selama bertahun-tahun.
Mencari tanda-tanda penyakit Alzheimer di otak yang diotopsi, para peneliti juga melihat hubungan antara tekanan darah sistolik yang lebih tinggi pada tahun-tahun sebelum kematian dan jumlah simpul kusut sel-sel otak yang lebih tinggi, yang menandakan adanya kondisi tersebut. Namun, plak amyloid, yang juga mencirikan otak yang terkena Alzheimer, tidak terkait dengan tekanan darah dalam penelitian.
“Studi itu sangat penting dan itu harus mendorong dialog tentang cara terbaik untuk mengatur tekanan darah pada orang dewasa yang lebih tua,” ujar Dr. Ajay Misra, ketua ilmu saraf di NYU Winthrop Hospital di Mineola. “Banyak informasi bagus yang keluar, tetapi ada lebih banyak pertanyaan daripada jawaban. Penelitian ini dilakukan untuk memprovokasi pertanyaan semacam itu.”
Misra mencatat, penelitian menemukan bahwa penurunan tekanan darah yang cepat pada orang dewasa yang lebih tua sebenarnya meningkatkan risiko stroke. Alasan potensial untuk itu, katanya, adalah arteri menjadi kurang elastis saat kita menua, jadi tekanan darah yang sedikit lebih tinggi diperlukan untuk menjaga aliran darah yang cukup.
Tekanan darah normal didefinisikan pada kisaran 120/80 mm/Hg atau lebih rendah. Angka teratas dikenal sebagai tekanan darah sistolik (tekanan di pembuluh selama detak jantung), sedangkan angka yang lebih rendah adalah tekanan darah diastolik (tekanan antar denyut). Akhir tahun 2017, American College of Cardiology dan American Heart Association mengubah rekomendasi tekanan darah, mendefinisikan tekanan darah tinggi di angka 130/80 mm/Hg atau lebih tinggi.